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明升免费注册|糖尿病餐前血糖高、睡前血糖高,还有几种高血糖要怎么办?

2020-01-09 14:50:24  阅读量:797

摘要:首先不要对高血糖耿耿于怀。血糖就会想云霄飞车一样,忽高忽低,造成频繁甚至困扰的低血糖而你却无法理解为什么。有时你可能可以找到某个暂时高血糖或低血糖的原因,而有时却不知道为什么血糖就是不对劲。餐前的高血糖这个问题可以从不同的角度来探讨。如果加餐前测得血糖高于11.9~15mmol/l,你可能不需要吃加餐。血糖连续好几天都在同一时段升高首先要连续几天测饭后两小时的血糖,确认这几天都吃了含有差不多碳水化

 

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明升免费注册,首先不要对高血糖耿耿于怀。假如你每天都根据测出的血糖值来调整胰岛素的剂量,你就会发现根本无法确认是哪个剂量到底做了什么。血糖就会想云霄飞车一样,忽高忽低,造成频繁甚至困扰的低血糖而你却无法理解为什么。有时你可能可以找到某个暂时高血糖或低血糖的原因,而有时却不知道为什么血糖就是不对劲。

餐前的高血糖

这个问题可以从不同的角度来探讨。

如果你知道自己对胰岛素的敏感度,从而计算出你的修正系数,就可以把需要的额外剂量加在你的用餐剂量里。

如果你跟平时一样的进食,你可以把餐前的速效或短效胰岛素增加一个或两个单位。

如果采用一天多针的方案,你不一定要增加剂量,可以改成减少进食碳水化合物的分量。

血糖高的时候一般不会感觉太饿,也可以把饮料从果汁牛奶等改成白开水。

如果加餐前测得血糖高于11.9~15mmol/l,你可能不需要吃加餐。

睡前的高血糖

如果你在睡前需要追加额外的胰岛素,最好使用速效型的胰岛素,因为速效的作用短,在睡前胰岛素开始发挥前,速效的药效就已经消失了。睡前注射额外剂量的短效胰岛素经常会让你发生夜间低血糖,如果睡前的血糖高于11.9mmol/l,你可以把睡前胰岛素的剂量增加1~2个单位,或者使用你自己的修正系数来增加额外的剂量。如果你改变了睡前的胰岛素剂量或者追加了额外的剂量,应该在夜间2~3点测一下血糖。

觉得不舒服

如果觉得不舒服、恶心或者呕吐,你应该检查血液或尿液中是否有酮体。酮体的出现代表了胰岛素的缺乏。

如果你的血糖高于13.9mmol/l,也测出酮体,你要赶紧追加一剂胰岛素(每千克体重0.1个单位),以便把血糖降低,阻止肝脏产生酮体。

额外追加的胰岛素不能过于频繁,速效胰岛素至少要间隔两小时,短效胰岛素至少要间隔三小时,否则胰岛素的功效堆积起来会造成低血糖。

如果你照顾的是儿童,需要鼓励孩子多喝水,因为高血糖会增加排尿量。

血糖连续好几天都在同一时段升高

首先要连续几天测饭后两小时的血糖,确认这几天都吃了含有差不多碳水化合物分量的正餐。如果血糖高于10mmol/l,你需要把平时的餐前速效或短效胰岛素的剂量增加1~2个单位。如果使用胰岛素和碳水化合物的比值计算的餐前剂量,你应该把比值调到高一点的胰岛素剂量。但是切记,每次调整都要观察几天,否则太过频繁的调整会让你搞不清楚是什么改变了什么。

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